La Cisl Fp territoriale \u00e8 venuta a conoscenza di un blitz a sorpresa del Presidente della Regione Puglia Michele Emiliano nel Pronto Soccorso del P.O. Perrino, non \u00e8 chiaro se con l\u2019intento di un\u2019incursione contro la Asl o se per l\u2019avvio della campagna elettorale; di certo, avremmo gradito che si fosse confrontato nell\u2019occasione con il sindacato di categoria giacch\u00e9 da lui chiamato in causa in maniera del tutto gratuita, come per additare un capro espiatorio da parte di una politica regionale e locale colabrodo. Avremmo chiesto al Presidente quando mai la Cisl Fp si sia sottratta al confronto o non si sia prodigata per soluzioni al dramma che si vive quotidianamente nei Pronto Soccorso (PS), spiegando poi il nostro punto di vista in merito i modelli organizzativi del Servizio di Emergenza-Urgenza.<\/p>\n
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Si cerca di convincere l\u2019opinione pubblica che la semplice assegnazione di ulteriore personale nei PS, medico, infermieristico e di supporto sar\u00e0 la panacea di tutti i mali ma, a nostro avviso, si sarebbe comunque molto lontani dalla risoluzione del problema. La frustrazione degli operatori dell\u2019Emergenza-Urgenza, dovuta all\u2019impossibilit\u00e0 di fornire prestazioni sanitarie ottimali, unita a carichi di lavoro massacranti, cresce sempre di pi\u00f9, perci\u00f2 riteniamo necessario che si faccia in fretta nel dare risposte, mettendo da parte le propaganda politica.<\/p>\n
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La Direzione strategica della Asl Br, negli ultimi anni, ha cercato ma con scarsi risultati di risolvere il problema dei sovraffollamento dei PS, adeguandone le condizioni logistiche e fornendo un gran numero di personale, sia medico che di comparto ma nonostante questo il problema si \u00e8 oltremodo esacerbato, cos\u00ec perdendo tempo prezioso nell\u2019intento di togliere la pagliuzza dall\u2019occhio trascurando la trave! Le disfunzioni, oggi, sono solo la punta dell\u2019iceberg; la necessit\u00e0 \u00e8 di un riequilibrio di sistema partendo da un nuovo e pi\u00f9 efficiente modello organizzativo dell\u2019assistenza primaria volto alla riduzione dell\u2019affluenza ai PS, che garantirebbe un setting assistenziale pi\u00f9 idoneo per i trattamenti delle diverse patologie che affliggono il cittadino, direttamente sul territorio, possibilmente a casa propria.<\/p>\n
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I decisori politici non mostrano di possedere una visione sistemica delle trasformazioni aziendali in atto, al punto che le indicazioni della regia regionale risultano nebulose rispetto al rafforzamento dei servizi territoriali, al miglioramento dell\u2019accesso dei servizi specialistici e diagnostici, al potenziamento delle strutture sanitarie di post acuzie e RSA e alle implementazioni delle dimissioni protette con l\u2019attivazione dei percorsi alternativi. Eppure tali \u201calternative\u201d agli ospedali sono vincolanti se si vuole avviare un riassetto del sistema di domanda\/offerta con nuove forme assistenziali, sempre se l\u2019intento \u00e8 quello di promuovere un cambiamento culturale relativo alle modalit\u00e0 di approccio al bisogno di salute.<\/p>\n
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Bisogna comprendere che \u00e8 necessario realizzare, in una logica di rete, l\u2019integrazione delle strutture, dei servizi e figure professionali del territorio, Medici di Medicina Generale, Pediatri di Libera scelta e Medici di Continuit\u00e0 Assistenziale, con le strutture e le professionalit\u00e0 del sistema di emergenza, condendo il tutto con una puntuale informazione al cittadino, oltre che, con una preventiva formazione di tutti gli attori\/sanitari coinvolti. La contrazione delle risorse destinate al Servizio sanitario, derivante dai provvedimenti legislativi degli ultimi anni, ha favorito la chiusura di ospedali, reparti e decine di posti letto e ci\u00f2 ha determinato la necessit\u00e0 di una rigorosa riorganizzazione dei Servizi; ma se \u00e8 vero che molta attenzione \u00e8 stata riposta nell\u2019adeguare quelli ospedalieri, soprattutto dal punto di vista tecnologico e\/o alberghiero, altrettanto vero \u00e8 che poco si \u00e8 fatto per adeguare quelli territoriali!<\/p>\n
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Il risultato \u00e8 che i percorsi di cura fra territorio e pronto soccorso non sono assolutamente integrati. Comprendiamo per\u00f2, che quanto sopra \u00e8 un lavoro \u201cscomodo\u201d da affrontare perch\u00e9 ci si dovrebbe opporre alle sacche di resistenza di alcune categorie di privilegiati da cui dipende anche il consenso politico.<\/p>\n
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Proviamo inoltre ad elencare sinteticamente, altre cause che concorrono al super affollamento nei Pronto Soccorso nella nostra provincia:
\n\u2022 l\u2019alta prevalenza di casi sociali oltre che sanitari;
\n\u2022 l\u2019accesso ai PS di un gran numero di codici con bassa priorit\u00e0 sanitaria (bianchi e verdi). Il PS \u00e8 spesso visto dal cittadino come la strada di accesso pi\u00f9 breve, sicura e con ticket probabilmente pi\u00f9 conveniente;
\n\u2022 l\u2019impossibilit\u00e0 di ricovero dal PS verso gli altri reparti dell\u2019ospedale in costante sovra prenotazione, causa il ridotto numero dei letti a disposizione. Nonostante questo l\u2019imperterrito Presidente Emiliano continua a dichiarare di voler chiudere ulteriori 24 ospedali in Regione;
\n\u2022 nonostante il Regolamento sugli Standard Ospedalieri, abbia previsto, per la rete di emergenza-urgenza Ospedaliera, una maggiore flessibilit\u00e0 organizzativa nella gestione dei posti letto, la Direzione strategica aziendale non ha voluto tradurre questo in indicazioni operative vincolanti;
\n\u2022 il servizio 118 ha dato ottimi risultati non solo nell\u2019attivit\u00e0 ordinaria ma anche nella gestione delle maxi emergenze. Sicuramente alla base dei buoni risultati ottenuti c\u2019\u00e8 una grande competenza e professionalit\u00e0 del Direttore dell\u2019Unit\u00e0 Operativa, in grado di motivare e coinvolgere gli operatori a tutti i livelli, ma proprio perch\u00e9 l\u2019importanza del servizio lo impone, \u00e8 indispensabile una strategia globale e necessaria per evitare che il cittadino utilizzi lo stesso come uno strumento comodo di trasporto in grado di bypassare le file nelle sale di attesa;
\n\u2022 l\u2019inesistenza di un Piano di gestione del sovraffollamento strutturato e condiviso da tutte le Unit\u00e0 Operative e servizi della ASL;
\n\u2022 l\u2019inesistenza di un piano per il miglioramento della capacit\u00e0 di filtro del PS e del 118, mirato alla riduzione della pratica della medicina difensiva e alla omogeneizzazione del comportamento clinico;
\n\u2022 l\u2019inesistenza nei PS di una funzione di gestione dei posti letto, per governare i flussi di ingresso e in uscita, con l\u2019obbiettivo di organizzare i percorsi e di utilizzare in modo pi\u00f9 efficiente i posti letto delle strutture ospedaliere del territorio, magari con l\u2019istituzione di eventuali unit\u00e0 di pre-ricovero e di pre dimissione;
\n\u2022 nessuno sviluppo di percorsi diagnostico terapeutici rapidi, quali possono essere il \u201cfast track e see and treat\u201d, interventi gi\u00e0 sperimentati in Italia e in altri paesi, con efficacia dimostrata;
\n\u2022 nessuna \u201cvera\u201d applicazione di protocolli operativi e percorsi pre-definiti che diano risposte tempestive ai bisogni dettati dalle patologie tempo dipendenti, quali la rete dei Politraumi, del dolore toracico, delle Stroke, del dolore addominale, della dispnea, del parto etc. etc.<\/p>\n
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A giudizio della Cisl Fp il Presidente Emiliano deve convincersi innanzitutto che i problemi della sanit\u00e0 sono cosa seria e non si risolvono con proclami roboanti, inoltre che la natura dei suoi attacchi ed il continuo intento di far percepire alla pubblica opinione che i sindacati esattamente come i partiti siano un\u2019altra casta di corrotti e privilegiati, si disvelano come sua strategia ben precisa: ridimensionare il sindacalismo, soprattutto confederale, unico vero ostacolo allo smantellamento del welfare e dei diritti dei cittadini messo in campo dal suo Governo.<\/p>\n
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Cisl Fp Taranto Brindisi<\/strong><\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" La Cisl Fp territoriale \u00e8 venuta a conoscenza di un blitz a sorpresa del Presidente della Regione Puglia Michele Emiliano nel Pronto Soccorso del P.O. Perrino, non \u00e8 chiaro se con l\u2019intento di un\u2019incursione contro la Asl o se per l\u2019avvio della campagna elettorale; di certo, avremmo gradito che si fosse confrontato nell\u2019occasione con il sindacato di categoria giacch\u00e9 da lui chiamato in causa in maniera del tutto gratuita, come per additare un capro espiatorio da parte di una politica regionale e locale colabrodo. Avremmo chiesto al Presidente quando mai la Cisl Fp si sia sottratta al confronto o non si sia prodigata per soluzioni al dramma che si vive quotidianamente nei Pronto Soccorso (PS), spiegando poi il nostro punto di vista in merito i modelli organizzativi del Servizio di Emergenza-Urgenza. Si cerca di convincere l\u2019opinione pubblica che la semplice assegnazione di ulteriore personale nei PS, medico, infermieristico e di supporto sar\u00e0 la panacea di tutti i mali ma, a nostro avviso, si sarebbe comunque molto lontani dalla risoluzione…<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":136035,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[7],"tags":[],"class_list":["post-140192","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-news"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.brundisium.net\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/140192","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.brundisium.net\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.brundisium.net\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.brundisium.net\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.brundisium.net\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=140192"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/www.brundisium.net\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/140192\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":140194,"href":"https:\/\/www.brundisium.net\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/140192\/revisions\/140194"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.brundisium.net\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media\/136035"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.brundisium.net\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=140192"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.brundisium.net\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=140192"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.brundisium.net\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=140192"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}