{"id":170546,"date":"2020-04-02T18:51:31","date_gmt":"2020-04-02T16:51:31","guid":{"rendered":"http:\/\/www.brundisium.net\/?p=170546"},"modified":"2020-04-02T18:51:31","modified_gmt":"2020-04-02T16:51:31","slug":"denuncia-della-cgil-inadeguata-la-gestione-dellemergenza-covid-19","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.brundisium.net\/index.php\/denuncia-della-cgil-inadeguata-la-gestione-dellemergenza-covid-19\/","title":{"rendered":"Denuncia della CGIL:  inadeguata la gestione dell&#8217;emergenza Covid-19"},"content":{"rendered":"<p><em>&#8220;Gravi criticit\u00e0 organizzative sull\u2019emergenza COVID 19 \u2013 INTERVENGA LA REGIONE&#8221; \u00e8 l&#8217;oggetto di una lettera aperta inviata dal Segretario Generale CGIL Antonio Macchia e dal Segretario Generale FP CGIL, Pancrazio Tedesco, al Direttore Generale ASL BR, al Direttore Sanitario ASL BR, al Coordinatore Sanitario dei Presidi Ospedalieri, al Direttore SEU 118 BR, al Direttore Distretto SS 4, al Responsabile Sanitaservice Direttore UO Riskmanagement ASL BR, al Dirigente U.O. Personale Convenzionato ASL BR, al Tavolo Tecnico Aziendale per la medicina convenzionata, e, per conoscenza al Prefetto di Brindisi, al Sindaco di Brindisi, alla Conferenza dei Sindaci ed al Presidente delle Regione Puglia.<\/em><\/p>\n<p>Di seguito ne riportiamo integralmente il testo:<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>La scrivente Organizzazione Sindacale, con la presente, denuncia alle competenti Autorit\u00e0 la assoluta inappropriatezza ed inefficienza della Direzione ASL Brindisi rispetto alla Emergenza da Covid 19.<\/p>\n<p>Innanzitutto si reitera quanto gi\u00e0 rilevato con missiva del 20 marzo 2020 circa la mancata tutela della salute e sicurezza del lavoro del rischio infettivo in ambito aziendale.<br \/>\nSi denuncia la Direzione Generale per la mancata osservanza delle pi\u00f9 elementari conoscenze scientifiche atte a scongiurare o quantomeno limitare il pericolo di contagio dei lavoratori e dei pazienti accolti nelle strutture Sanitarie Ospedaliere.<br \/>\nSi denuncia:<br \/>\n1. la fornitura di DPI non a norma secondo le certificazioni europee e le tabella INAIL che prevedono DPI di Tipo III (EN 14126 e EN13688 per quanto riguarda la protezione del corpo) laddove invece codesta amministrazione si ostina a distribuire DPI inadatti al rischio biologico;<\/p>\n<p>2. l\u2019estremo e pericoloso ritardo con cui, solo in data 30 Marzo, ha ottemperato a quanto stabilito dal Dipartimento per la promozione della Salute con la nota prot. AOO 5 \/11-03-2020 \u2013 2002 in cui vengono indicate le misure per la Prevenzione e Gestione dell\u2019emergenza Epidemiologica da Covid 19 ed in particolare a quella che prevede la istituzione ed attivazione da parte delle Direzioni Generali delle AASSLL di tavoli di crisi permanenti coinvolgendo t utte le sigle sindacali rappresentative a livello Aziendale;<br \/>\n3. l\u2019incongruit\u00e0delle scelte organizzative dei servizi ospedalieri e territoriali rispetto alla Circolare del Ministero della Salute del 25 marzo 2020 che ha previsto la individuazione di strutture da dedicare esclusivamente alla gestione dei pazienti Covid:<\/p>\n<p>Considerato che la COVID-19 \u00e8 una sola patologia da qualunque prospettiva la si guardi, sarebbe logico aspettarsi un\u2019unica modalit\u00e0 di agire, ma, invece, nell\u2019ASL BR, la mancanza di una organizzazione strutturata, di protocolli condivisi crea confusione gestionale ed iniziative personali esponendo oltre ogni misura accettabile entrambi gli attori (sanitari e pazienti) ad un inutile aumento dei rischi per la Salute (bene tutelato dalla Costituzione).<br \/>\nInvece di tutelare la Salute degli operatori sanitari che stanno vivendo, ormai da alcune settimane, ore drammatiche, si \u00e8 scelta probabilmente la strategia di \u201csottovalutare\u201d il problema del rischio di contagio degli stessi, nonostante, a maggior aggravio, si stiano gi\u00e0 vivendo situazioni drammatiche nelle U.O.C. di Pneumologia e Chirurgia Generale di Brindisi!<br \/>\nPartendo dalle questioni dell\u2019emergenza del territorio questa OS rileva che, non essendo stata attuata una netta separazione dei percorsi assistenziali del 118 dedicati esclusivamente ai pazienti COVID19 da quelli dedicati prioritariamente, ma non esclusivamente, alla normale attivit\u00e0 della rete dell\u2019emergenza territoriale, quotidianamente il personale 118 ed i pazienti in attesa di triage sono costretti a estenuanti e pericolosissime attese nelle ambulanze 118 (o in tenda) nell\u2019area antistante il Pronto Soccorso, senza il rispetto delle pi\u00f9 elementari norme di sicurezza!<\/p>\n<p>Attesa che tra l\u2019altro rischia di compromettere una tempestiva risposta ad eventuali ulteriori emergenze territoriali! Se a questa carenza organizzativa, si aggiunge che il Direttore SEU 118 ha emanato in data 10 marzo, un ordine di servizio in cui dispone una serie di prescrizioni circa i DPI e la sanificazione delle ambulanze, in modo confuso in quanto non specifica dettagli operativi (ad esempio, quanto tempo deve durare la sanificazione dell\u2019ambulanza? In quale ambiente deve avvenire la procedura di vestizione e svestizione?) ed in palese violazione sia di quella che \u00e8 la conoscenza attuale rispetto alla durata e alla sicurezza dei DPI sia di quelle che sono le disposizioni ministeriali vigenti \u2013riferendosi a circolari del 2009 e 2012\u2013 , \u201ci filtranti facciali FFP2\/FFP3 vanno sostituiti dopo almeno 8 ore di servizio continuativo, quindi anche oltre il singolo turno di servizio 118\u201d, ecco che l\u2019incertezza e l\u2019insicurezza diventano norma pur essendo patologia del lavoro.<br \/>\nConsiderando l\u2019assistenza ospedaliera, l\u2019ASL Brindisi ha scelto di individuare come Presidio Ospedaliero Covid il Perrino, ma nello stesso stabilimento accedono e sono curati anche pazienti non Covid con grave rischio di contagio in quanto la direzione strategica, nonostante questa OS l\u2019abbia pi\u00f9 volte sollecitata a partire dalla nota del 2 marzo, non ha mai predisposto una netta separazione delle strutture che accolgono le due tipologie di pazienti, limitandosi a riassegnare i posti letto di alcuni reparti chirurgici ai pazienti COVID-19 o in attesa di referto, in carico alla OBI \u201callargata\u201d, poi Medicina Interna, senza mai individuare specifici percorsi, ascensori, sale operatorie e personale sanitario dedicati a tali pazienti: ad esempio, omettendo di reclutare, a supporto dei medici internisti e di MECAU (Medicina e Chirurgia Accettazione e Urgenza), un congruo numero di medici con le competenze adeguate a trattare patologie respiratorie di tale gravit\u00e0 (come consentito e disposto da almeno un paio di DPCM), la Direzione ASLBR ha determinato l\u2019ancora pi\u00f9 grave situazione dei Sanitari dei Pronto Soccorso che, durante l\u2019orario di servizio, sono \u201ccostretti\u201d a prendere in carico sia pazienti sospetti COVID che non COVID. Tale mala organizzazione sanitaria induce un insopportabile malessere organizzativo ed espone gli operatori a forte stress lavorativo (con grave aumento del rischio di errori!) e possibile contagio, non solo degli operatori, ma anche dei pazienti non COVID.<br \/>\nLa \u201cpromiscuit\u00e0\u201d di pazienti e personale e percorsi indotta all\u2019interno del Presidio Ospedaliero Perrino di Brindisi, dall\u2019arrogante indifferenza nei confronti dei suggerimenti dati a codesta amministrazione da pi\u00f9 parti, ha gi\u00e0 prodotto inevitabilmente \u201cdanni\u201d di salute agli operatori e, conseguentemente, la paventata riduzione della risposta alla domanda di salute: sono gi\u00e0 numerosi i Sanitari risultati positivi al SARS-COV-2! Con sgomento questa OS legge la disposizione dell\u2019isolamento domiciliare a tutto il personale della Pneumologia del Perrino: a quegli operatori sanitari, ora divenuti pazienti per le inadempienze organizzative procedurali tecniche strutturale pi\u00f9 volte segnalate a chi legge, questa OS esprime tutta la sua solidariet\u00e0, stima e ringraziamento per il lavoro svolto finora. Con sgomento e preoccupazione, sia per la tutela della salute pubblica e sia per il conseguente aggravio del carico lavorativo sul personale di altri reparti gi\u00e0 in forte carenza di organico, la CGIL Brindisi apprende della contestuale chiusura del suddetto reparto brindisino e del conseguente trasferimento dei pazienti in carico a tale reparto. Con i medesimi sentimenti la scrivente OS denuncia il concreto rischio che stessa sorte possa toccare alla Chirurgia Generale del presidio brindisino, e chiss\u00e0 a quali altri reparti?<\/p>\n<p>D\u2019altra parte la CGIL Brindisi aveva gi\u00e0 chiesto, per fronteggiare tale grave e prevedibile assenza di personale sanitario risultato infetto, una sorveglianza costante del personale sanitario a contatto con i pazienti COVID-19, ma, invece, in modo contraddittorio e confuso, ancora una volta, la DMPO Perrino ha, con nota protocollo nr 25289 del 31 marzo 2020, paradossalmente, disposto che \u201ci tamponi sul personale dipendente non debbano essere pi\u00f9 effettuati\u201d pur essendosi, in premessa, riferita alla nota prot. n\u00b0 24355 del 26 marzo che, invece, regolamentava in modo stringente la \u201cprocedura per la diagnosi e la gestione dei casi di COVID-19 in ambiente assistenziale\u201d: una procedura, tra l\u2019altro, che individua come contatto stretto, in modo stranamente limitante, solo uno specifico caso tra i vari esemplificati dal protocollo Gatti-Peluso autorizzato il 23 Marzo ed inoltrato con nota prot. n\u00b0 23834 il 24 Marzo.<br \/>\nRitornando all\u2019assistenza territoriale, la CGIL Brindisi non pu\u00f2 che denunciare con forza una serie di omissioni ed incongruenze pericolosissime.<br \/>\nLa Direzione non ha fornito alcun documento di recepimento n\u00e9 tantomeno di organizzazione della gestione del paziente nel territorio!<br \/>\nNon \u00e8 stato prodotto alcun documento che indichi la gestione da parte del Dipartimento di Igiene e Sanit\u00e0 Pubblica dei pazienti sottoposti a tampone, risultati positivi e che non necessitano di ospedalizzazione.<br \/>\nNon \u00e8 stata data alcuna organizzazione strutturale assistenziale dei pazienti presso i PTA!<br \/>\nViceversa, con lettera prot. n\u00b0 23794 del 24 Marzo e nota prot. n\u00b0 24110 del 25 Marzo, la direzione strategica ha attivato le USCA in modo del tutto irricevibile in quanto in violazione dell\u2019ACN e in quanto mai deliberate dagli organi competenti e mai discusse con le OOSS.<br \/>\nIn modo del tutto \u201cAutoritario\u201d, senza alcun confronto con i destinatari, n\u00e9 tantomeno con le Organizzazioni Sindacali, il Direttore del DSS Mesagne ha impropriamente impartito un ordine di servizio (a meno di 24 ore dall\u2019inizio dello stesso) ai Medici di Continuit\u00e0 Assistenziale del Distretto SS4 (Mesagne) che non sono soggetti a tali ordini di servizio poich\u00e9 in convenzione e non gi\u00e0 in rapporto di dipendenza e che non possono essere assegnati a compiti assistenziali di tipo ospedaliero quali sono quelli di assistenza ai \u201cpost COVID19\u201d. Naturalmente, sebbene, la scrivente OS comprenda e solleciti un\u2019organizzazione della degenza successiva alla guarigione da COVID19, contemporaneamente non pu\u00f2 non stigmatizzare che il trasferimento dei pazienti \u00e8 avvenuto senza la pubblicazione di protocolli o linee guida organizzative e che non \u00e8 dato sapere quale personale abbia effettuato materialmente il trasferimento e con quali DPI!<br \/>\nIn caso di mancato idoneo e immediato riscontro a quanto evidenziato, la scrivente Organizzazione Sindacale far\u00e0 ricorso a tutte le azioni Giuridiche atte a salvaguardare la salute sia degli operatori Sanitari che dei cittadini.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>&#8220;Gravi criticit\u00e0 organizzative sull\u2019emergenza COVID 19 \u2013 INTERVENGA LA REGIONE&#8221; \u00e8 l&#8217;oggetto di una lettera aperta inviata dal Segretario Generale CGIL Antonio Macchia e dal Segretario Generale FP CGIL, Pancrazio Tedesco, al Direttore Generale ASL BR, al Direttore Sanitario ASL BR, al Coordinatore Sanitario dei Presidi Ospedalieri, al Direttore SEU 118 BR, al Direttore Distretto SS 4, al Responsabile Sanitaservice Direttore UO Riskmanagement ASL BR, al Dirigente U.O. Personale Convenzionato ASL BR, al Tavolo Tecnico Aziendale per la medicina convenzionata, e, per conoscenza al Prefetto di Brindisi, al Sindaco di Brindisi, alla Conferenza dei Sindaci ed al Presidente delle Regione Puglia. Di seguito ne riportiamo integralmente il testo: &nbsp; La scrivente Organizzazione Sindacale, con la presente, denuncia alle competenti Autorit\u00e0 la assoluta inappropriatezza ed inefficienza della Direzione ASL Brindisi rispetto alla Emergenza da Covid 19. Innanzitutto si reitera quanto gi\u00e0 rilevato con missiva del 20 marzo 2020 circa la mancata tutela della salute e sicurezza del lavoro del rischio infettivo in ambito aziendale. 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