Partir\u00e0 da Torre Santa Susanna e da San Pietro Vernotico la fase sperimentale del progetto di dialisi domiciliare con metodica Daily home hemodialysis (Dhhd) e Automated peritoneal dialysis (Apd), due nuove tecniche che garantiscono vantaggi clinici, sociali ed economici, tanto per il paziente quanto per il sistema sanitario.
\n\u201cI due comuni \u2013 spiega il direttore generale della Asl, Giuseppe Pasqualone – sono stati individuati come territori pilota per l’avvio del nuovo protocollo messo a punto dalla Nefrologia del Perrino diretta da Luigi Vernaglione: nel breve e medio periodo si prevede di offrire le nuove tecniche di dialisi domiciliare a 50 pazienti uremici su una popolazione che in provincia di Brindisi \u00e8 di circa 280 utenti\u201d.
\nL’attivazione di questi programmi ha lo scopo di garantire al paziente una migliore qualit\u00e0 della vita, con il reinserimento a tempo pieno nell\u2019attivit\u00e0 lavorativa, e di creare le condizioni per una migliore riabilitazione clinica. Le nuove tecniche prevedono anche l\u2019impiego di apparecchiature pi\u00f9 semplici e sicure che consentono un maggior controllo di alcuni parametri fisiologici e delle alterazioni metaboliche tipiche dell\u2019uremia e la gestione diretta delle attivit\u00e0 dialitiche da parte del paziente o del caregiver. Anche a livello di costi, gli studi condotti dall’\u00e9quipe di Vernaglione hanno certificato l’efficienza della Dhhd e della Apd rispetto ai metodi erogati nel Centro dialisi ospedaliero.
\nLa dialisi domiciliare, inoltre, prevede l’attivazione di una piattaforma di telemedicina per il monitoraggio da remoto dei parametri dialitici e clinici. L\u2019emodialisi domiciliare, quindi, \u00e8 un’alternativa ancora poco diffusa ma per molti versi pi\u00f9 vantaggiosa rispetto alla consueta pratica ospedaliera.
\n\u201cRispetto all’emodialisi ospedaliera, che viene effettuata con frequenza trisettimanale con sedute della durata di 240 minuti ciascuna, la Dhhd \u2013 spiega Vernaglione – viene effettuata al domicilio del paziente per almeno quattro volte la settimana con sedute di trattamento di circa 210 minuti. La riduzione dei tempi di trattamento e dei periodi interdialitici rende questa metodica biologicamente pi\u00f9 tollerabile grazie a una miglior stabilit\u00e0 emodinamica e a una pi\u00f9 efficace rimozione di fosforo\u201d.
\nLa letteratura scientifica ha ospitato diversi studi di confronto tra i dati dei pazienti trattati con Dhhd e quelli dei pazienti sottoposti a emodialisi tradizionale. In sintesi, \u00e8 stato evidenziato l’85% di riduzione dei \u201ctempi di recupero\u201d da astenia post-dialitica; il 30% di riduzione dei sintomi depressivi; tra 6% e 17% di miglioramento della qualit\u00e0 della vita; una significativa riduzione dell’uso di farmaci anti-ipertensivi (nel 33% dei casi il farmaco \u00e8 stato sospeso, nel 56% dei casi il farmaco \u00e8 stato ridotto del 50%); la riduzione del 40% della mortalit\u00e0 attesa.
\n\u201cLa dialisi peritoneale \u2013 prosegue il nefrologo – si esegue in modalit\u00e0 Apd a domicilio, ogni giorno, di notte, mediante un’apparecchiatura che gestisce in autonomia gli scambi dialitici a paziente dormiente. Questo trattamento consente la completa indipendenza del paziente durante il giorno e rappresenta un metodo pi\u00f9 fisiologico dal punto di vista emodinamico, depurativo e di biocompatibilit\u00e0\u201d. Un altro punto a vantaggio delle pratiche domiciliari sta nella semplicit\u00e0 di gestione delle operazioni derivante dal miglioramento tecnologico e dalla miniaturizzazione delle apparecchiature che rendono possibile la conduzione del trattamento direttamente dal paziente o dal caregiver anche se, ovviamente, un’equipe medico-infermieristica, composta da 2 medici e 10 infermieri adeguatamente formati, affiancher\u00e0 l’utenza in ogni necessit\u00e0 e sorveglier\u00e0 costantemente l’evoluzione dei trattamenti. \u201cLa telemedicina \u2013 aggiunge Vernaglione – permette il follow-up medico da remoto del paziente durante i trattamenti, limitando, laddove non sussistano complicanze, la necessit\u00e0 di visita medica al domicilio del paziente o in ambulatorio a una sola volta al mese\u201d. Il sindaco di Torre Santa Susanna, Michele Saccomanno, ha commentato con soddisfazione l’iniziativa che rappresenta \u201cuna bella sinergia tra Amministrazione e Asl Brindisi, il segno di grande visione sul futuro. Sono felice – aggiunge – perch\u00e9 da assessore regionale alla Sanit\u00e0 ebbi il piacere di realizzare dialisi territoriali in tutta la Puglia, a partire dalle zone turistiche. Ringrazio il direttore generale Pasqualone per aver reso attuale un impegno antico della mia vita politica\u201d.<\/p>\n
UFFICIO STAMPA ASL BR<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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