{"id":185323,"date":"2021-03-26T16:07:09","date_gmt":"2021-03-26T15:07:09","guid":{"rendered":"https:\/\/www.brundisium.net\/?p=185323"},"modified":"2021-03-26T19:09:17","modified_gmt":"2021-03-26T18:09:17","slug":"dialisi-domiciliare-al-via-la-sperimentazione-in-provincia-di-brindisi","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.brundisium.net\/index.php\/dialisi-domiciliare-al-via-la-sperimentazione-in-provincia-di-brindisi\/","title":{"rendered":"Dialisi domiciliare, al via la sperimentazione in provincia di Brindisi"},"content":{"rendered":"<p>Partir\u00e0 da Torre Santa Susanna e da San Pietro Vernotico la fase sperimentale del progetto di dialisi domiciliare con metodica Daily home hemodialysis (Dhhd) e Automated peritoneal dialysis (Apd), due nuove tecniche che garantiscono vantaggi clinici, sociali ed economici, tanto per il paziente quanto per il sistema sanitario.<br \/>\n\u201cI due comuni \u2013 spiega il direttore generale della Asl, Giuseppe Pasqualone &#8211; sono stati individuati come territori pilota per l&#8217;avvio del nuovo protocollo messo a punto dalla Nefrologia del Perrino diretta da Luigi Vernaglione: nel breve e medio periodo si prevede di offrire le nuove tecniche di dialisi domiciliare a 50 pazienti uremici su una popolazione che in provincia di Brindisi \u00e8 di circa 280 utenti\u201d.<br \/>\nL&#8217;attivazione di questi programmi ha lo scopo di garantire al paziente una migliore qualit\u00e0 della vita, con il reinserimento a tempo pieno nell\u2019attivit\u00e0 lavorativa, e di creare le condizioni per una migliore riabilitazione clinica. Le nuove tecniche prevedono anche l\u2019impiego di apparecchiature pi\u00f9 semplici e sicure che consentono un maggior controllo di alcuni parametri fisiologici e delle alterazioni metaboliche tipiche dell\u2019uremia e la gestione diretta delle attivit\u00e0 dialitiche da parte del paziente o del caregiver. Anche a livello di costi, gli studi condotti dall&#8217;\u00e9quipe di Vernaglione hanno certificato l&#8217;efficienza della Dhhd e della Apd rispetto ai metodi erogati nel Centro dialisi ospedaliero.<br \/>\nLa dialisi domiciliare, inoltre, prevede l&#8217;attivazione di una piattaforma di telemedicina per il monitoraggio da remoto dei parametri dialitici e clinici. L\u2019emodialisi domiciliare, quindi, \u00e8 un&#8217;alternativa ancora poco diffusa ma per molti versi pi\u00f9 vantaggiosa rispetto alla consueta pratica ospedaliera.<br \/>\n\u201cRispetto all&#8217;emodialisi ospedaliera, che viene effettuata con frequenza trisettimanale con sedute della durata di 240 minuti ciascuna, la Dhhd \u2013 spiega Vernaglione &#8211; viene effettuata al domicilio del paziente per almeno quattro volte la settimana con sedute di trattamento di circa 210 minuti. La riduzione dei tempi di trattamento e dei periodi interdialitici rende questa metodica biologicamente pi\u00f9 tollerabile grazie a una miglior stabilit\u00e0 emodinamica e a una pi\u00f9 efficace rimozione di fosforo\u201d.<br \/>\nLa letteratura scientifica ha ospitato diversi studi di confronto tra i dati dei pazienti trattati con Dhhd e quelli dei pazienti sottoposti a emodialisi tradizionale. In sintesi, \u00e8 stato evidenziato l&#8217;85% di riduzione dei \u201ctempi di recupero\u201d da astenia post-dialitica; il 30% di riduzione dei sintomi depressivi; tra 6% e 17% di miglioramento della qualit\u00e0 della vita; una significativa riduzione dell&#8217;uso di farmaci anti-ipertensivi (nel 33% dei casi il farmaco \u00e8 stato sospeso, nel 56% dei casi il farmaco \u00e8 stato ridotto del 50%); la riduzione del 40% della mortalit\u00e0 attesa.<br \/>\n\u201cLa dialisi peritoneale \u2013 prosegue il nefrologo &#8211; si esegue in modalit\u00e0 Apd a domicilio, ogni giorno, di notte, mediante un&#8217;apparecchiatura che gestisce in autonomia gli scambi dialitici a paziente dormiente. Questo trattamento consente la completa indipendenza del paziente durante il giorno e rappresenta un metodo pi\u00f9 fisiologico dal punto di vista emodinamico, depurativo e di biocompatibilit\u00e0\u201d. Un altro punto a vantaggio delle pratiche domiciliari sta nella semplicit\u00e0 di gestione delle operazioni derivante dal miglioramento tecnologico e dalla miniaturizzazione delle apparecchiature che rendono possibile la conduzione del trattamento direttamente dal paziente o dal caregiver anche se, ovviamente, un&#8217;equipe medico-infermieristica, composta da 2 medici e 10 infermieri adeguatamente formati, affiancher\u00e0 l&#8217;utenza in ogni necessit\u00e0 e sorveglier\u00e0 costantemente l&#8217;evoluzione dei trattamenti. \u201cLa telemedicina \u2013 aggiunge Vernaglione &#8211; permette il follow-up medico da remoto del paziente durante i trattamenti, limitando, laddove non sussistano complicanze, la necessit\u00e0 di visita medica al domicilio del paziente o in ambulatorio a una sola volta al mese\u201d.  Il sindaco di Torre Santa Susanna, Michele Saccomanno, ha commentato con soddisfazione l&#8217;iniziativa che rappresenta \u201cuna bella sinergia tra Amministrazione e Asl Brindisi, il segno di grande visione sul futuro. Sono felice &#8211; aggiunge &#8211; perch\u00e9 da assessore regionale alla Sanit\u00e0 ebbi il piacere di realizzare dialisi territoriali in tutta la Puglia, a partire dalle zone turistiche. Ringrazio il direttore generale Pasqualone per aver reso attuale un impegno antico della mia vita politica\u201d.<\/p>\n<p>UFFICIO STAMPA ASL BR<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Partir\u00e0 da Torre Santa Susanna e da San Pietro Vernotico la fase sperimentale del progetto di dialisi domiciliare con metodica Daily home hemodialysis (Dhhd) e Automated peritoneal dialysis (Apd), due nuove tecniche che garantiscono vantaggi clinici, sociali ed economici, tanto per il paziente quanto per il sistema sanitario. \u201cI due comuni \u2013 spiega il direttore [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":167652,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[7],"tags":[],"class_list":["post-185323","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-news"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.brundisium.net\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/185323","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.brundisium.net\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.brundisium.net\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.brundisium.net\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.brundisium.net\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=185323"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/www.brundisium.net\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/185323\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":185324,"href":"https:\/\/www.brundisium.net\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/185323\/revisions\/185324"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.brundisium.net\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media\/167652"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.brundisium.net\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=185323"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.brundisium.net\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=185323"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.brundisium.net\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=185323"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}