{"id":208555,"date":"2023-06-20T11:53:11","date_gmt":"2023-06-20T09:53:11","guid":{"rendered":"https:\/\/www.brundisium.net\/?p=208555"},"modified":"2023-06-20T11:53:11","modified_gmt":"2023-06-20T09:53:11","slug":"amati-azienda-sanitaria-zero-e-la-soluzione-per-evitare-il-collasso-sanitario","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.brundisium.net\/index.php\/amati-azienda-sanitaria-zero-e-la-soluzione-per-evitare-il-collasso-sanitario\/","title":{"rendered":"Amati: \u201cAzienda Sanitaria Zero \u00e8 la soluzione per evitare il collasso sanitario\u201d"},"content":{"rendered":"\n<p>\u201cUna soluzione per risolvere i problemi pi\u00f9 immediati ed evitare il collasso. \u00c8 questo il senso della proposta di legge depositata oggi, finalizzata a istituire l\u2019Azienda Zero sanitaria: un organismo regionale per trovare efficienza di gestione su personale, lavori e acquisto di beni e servizi, considerato che la sanit\u00e0 \u00e8 configurata come organizzazione regionale, per cui i singoli pezzi si tengono integri solo se tutti restano in funzione. <\/p>\n<p>\u00c9 una proposta che replica l\u2019esperienza utile della Regione Veneto, partita nel 2016, e s\u2019intreccia con l\u2019indirizzo politico data dalla Giunta regionale con una delibera del dicembre 2021. <\/p>\n<p>Grazie ai colleghi Sergio Clemente, Ruggiero Mennea e Mauro Vizzino, che hanno deciso di sottoscriverla, e attendiamo anche la sottoscrizione, i suggerimenti o le proposte di modifiche di tutti gli altri colleghi, degli ordini professionali e dei sindacati. Purch\u00e9 il tutto avvenga in fretta.\u201d <\/p>\n<p>Lo dichiara il presidente della Commissione Bilancio e programmazione Fabiano Amati, promotore e primo firmatario della proposta di legge \u201cIstituzione dell\u2019Azienda generale e Sanitaria della Puglia &#8211; Azienda Zero\u201d<\/p>\n<p>\u201cLa proposta di legge \u00e8 una risposta allo stato di difficolt\u00e0 della sanit\u00e0 regionale. Alla denuncia si preferisce la proposta. Alla diagnosi si fa seguire la cura. Alla propaganda si contrappone la realt\u00e0. All\u2019interesse per gli ingranaggi dell\u2019organizzazione sanitaria si rilancia ripartendo dai malati. Tutti assieme, politici, burocrati e operatori, in una nuova alleanza per evitare lo sfacelo e mandare in pensione, innanzitutto, la paura del nuovo e dei cambi d\u2019abitudine.<\/p>\n<p>Certo, i problemi sono diversi, anche oggettivi, a cominciare dalla carenza di personale, e non tutti possono essere risolti su base regionale; ma per meglio poter reclamare dagli altri ci\u00f2 che giustamente attendiamo, abbiamo il dovere di fare il nostro compito e incidere con gli strumenti alla nostra portata sui gravi problemi d\u2019organizzazione.<\/p>\n<p>Chi ha da proporre altre soluzioni, ovviamente, intrise possibilmente di realismo e immediatezza, si faccia avanti, avendo di mira l\u2019obiettivo prioritario di assicurare la piena funzionalit\u00e0 di tutte le unit\u00e0 operative, costruite &#8211; com\u2019\u00e8 noto &#8211; su una tessitura di livello regionale, da preservare sempre perch\u00e9 all\u2019eventuale mancanza di un pezzo consegue il crollo del tutto o di sue parti significative.<\/p>\n<p>La soluzione individuata con la proposta di legge, aperta a sottoscrizioni, modifiche o sostituzioni, consiste nell\u2019istituzione dell\u2019Azienda generale e Sanitaria della Puglia, cos\u00ec detta Azienda Zero, anche colmando un indirizzo della Giunta regionale con Delibera n. 2074 del 6 dicembre 2021.<\/p>\n<p>La finalit\u00e0 \u00e8 presto detta e consiste nel garantire razionalizzazione, strutturazione generale, uniformit\u00e0 regionale ed efficienza del sistema sanitario, cos\u00ec come deriva dall\u2019ordinamento vigente, e garantire la piena funzionalit\u00e0 e continuit\u00e0 assistenziale per tutti i servizi e le prestazioni previsti.<\/p>\n<p>Azienda Zero avr\u00e0 competenza sul reclutamento, organizzazione e gestione della mobilit\u00e0 della dirigenza medica e delle professioni sanitarie, e in particolare per assicurare la piena funzionalit\u00e0 su scala regionale di tutti i servizi e prestazioni, cos\u00ec da garantire un\u2019equa copertura delle diverse sedi di lavoro, in relazione alle specifiche esigenze di ciascuna Azienda sanitaria locale o Azienda ospedaliera universitaria. Avr\u00e0 competenza, inoltre, sulla realizzazione di lavori finanziati con fondi europeo o nazionali destinati all\u2019edilizia sanitaria e sull\u2019acquisto di beni e servizi. La Giunta regionale potr\u00e0, in ogni caso, individuare ulteriori competenze, previo parere obbligatorio e non vincolante della Commissione consiliare permanente con competenza nella materia sanitaria.<\/p>\n<p>Le competenze sulla realizzazione dei lavori non riguarderanno la manutenzione ordinaria e straordinaria, mentre le competenze sull\u2019acquisto di beni e servizi stanno esercitate facendo salve le competenze del soggetto aggregatore di cui all\u2019art. 20 della legge regionale 1 agosto 2014, n. 37 (Assestamento e prima variazione al bilancio di previsione per l\u2019esercizio finanziario 2014), se diverso dall\u2019Azienda Zero e salvo decisione diversa della Giunta regionale.<\/p>\n<p>L\u2019Azienda Zero succeder\u00e0 in tutti i rapporti giuridici, comunque denominati, alle Aziende Sanitarie Locali (ASL) e alle Aziende Ospedaliere Universitarie (AOU) per tutte le competenze attribuite, salvo per i procedimenti avviati in materia di lavori.<\/p>\n<p>Saranno organi dell\u2019Azienda Zero il Direttore generale e il Collegio dei revisori dei conti, nominati dalla Giunta regionale con le stesse procedure usate per le ASL e le AOU.<\/p>\n<p>Il Direttore generale si avvarr\u00e0 della collaborazione di un Direttore amministrativo e di un Direttore sanitario, nominati con le stesse modalit\u00e0 utilizzate per la nomina delle stesse figure professionali nelle ASL e nelle AOU.<\/p>\n<p>La programmazione delle attivit\u00e0, gli indirizzi organizzativi e i controlli sull\u2019attivit\u00e0 dell\u2019Azienda Zero saranno esercitati dalla Regione Puglia, con le stesse modalit\u00e0 utilizzate per le ASL e le AOU, mentre le competenze in materia di personale dovranno rispettare i criteri del concorso unico regionale e sulla base del fabbisogno complessivo regionale (al fine d\u2019individuare competenze professionali specifiche, le procedure di reclutamento per i direttori delle unit\u00e0 operative possono essere bandite a copertura del singolo fabbisogno). Inoltre: la gestione dei dirigenti medici e delle professioni sanitarie, compresa l\u2019attribuzione della sede di lavoro e delle mansioni anche amministrative, avverranno sulla base del profilo professionale o branca specialistica d\u2019appartenenza, favorendo l\u2019interscambiabilit\u00e0 nell\u2019offerta delle prestazioni tra le diverse articolazioni aziendali, di norma nell\u2019ambito della stessa ASL o AOU, salvo la necessit\u00e0 comprovata di garantire turni e reperibilit\u00e0, anche utilizzando profili professionali affini e in conformit\u00e0 con i contratti collettivi di lavoro.<\/p>\n<p>Nell\u2019ambito della fase transitoria \u00e8 prevista la nomina di un Commissario dell\u2019Azienda Zero, scelto tra i Direttori generali in carica delle ASL o delle AOU. Il Commissario predisporr\u00e0 tutti gli atti necessari alla costituzione dell\u2019ASUP entro 160 giorni dalla nomina, compreso il piano economico finanziario per il funzionamento dell\u2019Azienda Zero, la pianta organica e il programma di mobilit\u00e0 regionale per la relativa copertura e l\u2019individuazione della sede legale. L\u2019approvazione spetter\u00e0 alla Giunta regionale.<\/p>\n<p>Dall\u2019atto di nomina e nelle more degli adempimenti di costituzione dell\u2019Azienda Zero, il Commissario assumer\u00e0 &#8211; considerata il particolare stato emergenza le nella gestione delle diverse unit\u00e0 operative &#8211; tutte le competenze in materia di personale, avvalendosi della struttura burocratica della propria ASL o AOU e delle aree del personale delle altre ASL o AOU. In questo senso, il Commissario dovr\u00e0: assicurare da subito la piena funzionalit\u00e0 su scala regionale di tutti i servizi e prestazioni, garantendo le attuali sedi di lavoro della dirigenza medica e delle professioni sanitarie, salvo la necessit\u00e0 comprovata di garantire turni e reperibilit\u00e0, a prescindere dagli incarichi nelle diverse articolazioni aziendali, anche amministrative, nel rispetto dei profili professionali, oppure affini, e in conformit\u00e0 con i contratti collettivi di lavoro e assicurando le indennit\u00e0 o gli incentivi previsti; fare una ricognizione aggiornata trimestralmente sul personale in servizio, raggruppato per profilo professionale, articolazione aziendale d\u2019impiego ed eventuali limitazioni nelle mansioni; programmazione e attivazione di procedure concorsuali uniche regionali.<\/p>\n<p>Con l\u2019atto di approvazione dell\u2019Azienda Zero, la Giunta regionale potr\u00e0 deliberare l\u2019accorpamento ad Azienda Zero delle funzioni dell\u2019Agenzia Regionale per la Salute e il Sociale (AReSS), disponendo il transito del personale nel medesimo rapporto contrattuale di lavoro e la decadenza dei relativi organi.<\/p>\n<p>\u00c8 previsto, infine, un principio di leale collaborazione tra Azienda Zero, ASL e AOU, la cui violazione comporta l\u2019avvio del procedimento di decadenza da parte della Regione Puglia. Nell\u2019emergenza, si sa, bisogna essere risoluti ed energici quanto basta\u201d.\/comunicato <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>\u201cUna soluzione per risolvere i problemi pi\u00f9 immediati ed evitare il collasso. \u00c8 questo il senso della proposta di legge depositata oggi, finalizzata a istituire l\u2019Azienda Zero sanitaria: un organismo regionale per trovare efficienza di gestione su personale, lavori e acquisto di beni e servizi, considerato che la sanit\u00e0 \u00e8 configurata come organizzazione regionale, per cui i singoli pezzi si tengono integri solo se tutti restano in funzione. \u00c9 una proposta che replica l\u2019esperienza utile della Regione Veneto, partita nel 2016, e s\u2019intreccia con l\u2019indirizzo politico data dalla Giunta regionale con una delibera del dicembre 2021. Grazie ai colleghi Sergio Clemente, Ruggiero Mennea e Mauro Vizzino, che hanno deciso di sottoscriverla, e attendiamo anche la sottoscrizione, i suggerimenti o le proposte di modifiche di tutti gli altri colleghi, degli ordini professionali e dei sindacati. 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